До ______________ міськрайонного суду
_________________області
Позивач: Масич Наталія Іванівна,
1954 року народження, яка проживає за адресою:
вул. Дзержинського, буд. 5, кв. 144, м.
______________
______________ обл., поштовий індекс _____
Відповідач: Масич
Володимир Петрович,
1951 року народження,
уродженець м. ______________
______________обл., який проживає за адресою:
вул. Миру, буд. 63, кв. 1, м. ______________
______________обл., поштовий індекс _____, і працює
водієм у ВАТ "Вереск"
Позовна заява про стягнення аліментів на подружжя
10
травня 1981 року я уклала шлюб з Масич Володимиром Петровичем, який ми зареєстрували у відділі реєстрації
актів цивільного стану ______________ міськвиконкому.
Від
шлюбу ми маємо двох дітей, які вже досягли повноліття, мають свої сім’ї і
проживають окремо від нас.
5
липня 2004 року ми розлучилися.
Через
півроку після розірвання шлюбу мені зробили операцію, внаслідок якої я була
визнана інвалідом ІІ групи строком до 5 січня 2006 року, і мені була призначена
пенсія по інвалідності в сумі 157 гр. на місяць, що підтверджується доданою до
заяви довідкою.
Розмір
призначеної мені пенсії не забезпечує встановленого законом прожиткового мінімуму,
у зв’язку з чим я маю право на матеріальну допомогу від свого колишнього
чоловіка, який може її надавати, оскільки працює водієм у ВАТ „Вереск” і
отримує заробітну плату в сумі 850 гр. на місяць.
З
урахуванням того, що від шлюбу з Масич В.П. у мене є дві повнолітні дитини, які
зобов’язані надавати мені матеріальну допомогу, я пропоную стягувати з
відповідача аліменти на мою користь у розмірі 1/8 частки з усіх видів його
заробітку (доходу).
Аліменти
він нікому не платить.
На
підставі викладеного й у відповідності з ч. 1, 2, 3, 4 ст. 75, ч. 1, 2 ст. 76,
ч. 2, 3 ст. 77, ч. 1, 3 ст. 79, ч. 1, 2 ст. 80
СК України, керуючись п. 1 ч. 1 ст. 367 ЦПК України
прошу:
1.
Стягувати з Масича Володимира Петровича, 1951 року народження, уродженця і
жителя м. ______________ ______________ області аліменти на мою користь на моє
утримання у розмірі 1/8 частки з усіх видів його заробітку (доходу), але не
менш одного неоподатковуваного мінімуму
доходів громадян щомісяця, починаючи стягувати від дня пред’явлення позову до суду і до 5 січня 2006 року.
2.
Допустити негайне виконання рішення суду у межах суми платежу за один
місяць.
Додатки:
1.
Дві копії свідоцтва про розірвання шлюбу.
2.
Дві копії свідоцтв про народження
дітей.
3.
Дві копії довідки МСЄК.
4.
Довідка з місця проживання.
5.
Копія довідки з місця проживання.
6.
Довідка про заробітну плату Масич В.П.
7.
Копія довідки про заробітну
плату Масич В.П.
8.
Копія позовної заяви.
"____"
__________ 200__ р. _________________Масич В.П.
| 
