До ______________ міськрайонного суду
_________________області
Позивач: Кравцова
Надія Петрівна,
яка проживає за
адресою: вул. Горького, буд. 56,
м. ______________ ______________
обл.,
поштовий
індекс _____
Відповідач:
Гужва Людмила Андріївна,
яка проживає за адресою: вул. Горького, буд. 58,
м. ______________ ______________
обл.,
поштовий
індекс _____
Позовна заява про захист гідності та честі та відшкодування моральної шкоди
Разом
із своїм чоловіком Кравцовим Іваном Петровичем та неповнолітньою дочкою
Кравцовою Оксаною Іванівною я проживаю у приватному житловому будинку № 56 по
вул. Горького у м. ______________
______________ області.
По
сусідству зі мною проживає відповідачка Гужва Людмила Андріївна.
17
січня 2005 року наш сусід Заєць Анатолій Петрович, який проживає у житловому
будинку №57 по вул. Горького, запросив мене з чоловіком до себе в гості на день
народження.
Крім
нас, на ньому були присутні його дружина Заєць Наталія Михайлівна та
відповідачка Гужва Л.А.
Під
час святкування дня народження відповідачка повідомила усім присутнім, що в
1998 році я зрадила своєму чоловікові з Осіпенко Володимиром Михайловичем.
Почувши це, мій чоловік вчинив сварку, під час якої
ударив мене по обличчю.
Поширені
Гужвою Л.А. відомості не відповідають дійсності і ганьблять мою гідність та
честь в очах мого чоловіка, дочки та сусідів.
Я
ніколи не зраджувала своєму чоловікові ні з Осіпенко В.М., ні з ким іншим.
Неправомірними діями Гужви Л.А. мені
завдана моральна шкода, яку я оцінюю в 1000 гр. Вона полягає у душевних
стражданнях, яких я зазнала у зв’язку з приниженням нею моєї гідності та честі.
Зазначені
мною обставини зможуть підтвердити Заєць А.П. та Заєць Н.М.
На
підставі викладеного й у відповідності із ст. ст. 16, 23, 280, 297 ЦК України,
керуючись ч.1 ст. 88, п. 5 ч. 6 ст. 130 ЦПК України
прошу:
1.
Зобов'язати Гужву Людмилу Андріївну спростувати перед моїм чоловіком, дочкою та
подружжям Заєць А. П. та Заєць Н. М. поширені нею недостовірні відомості, що в
1998 році я зрадила своєму чоловікові з Осіпенко Володимиром Михайловичем.
2.
Стягнути з Гужви Людмили Андріївни на мою користь завдану мені моральну шкоду в
сумі 1000 гр.
3.
Стягнути з відповідачки на мою користь судові витрати.
4.
Під час попереднього судового засідання вирішити питання про виклик до суду
свідків:
-
Заєць Наталії Михайлівни, яка проживає за адресою: вул. Горького, буд. 57,
м. ______________
______________ обл.,
-
Заєць Анатолія Петровича, який проживає за адресою: вул. Горького, буд. 57, м. ______________ ______________ обл.
Додатки:
1.
Довідка з місця проживання.
2.
Копія довідки з місця проживання.
3.
Квитанція про сплату судового
збору.
4.
Копія квитанції про сплату
судового збору.
5.
Квитанція про оплату витрат на
інформаційно-технічне забезпечення розгляду справи.
6.
Копія квитанції про оплату витрат
на інформаційно-технічне забезпечення розгляду справи.
7.
Копія позовної заяви.
"____"
___________200__р. _________________Кравцова Н.П.
| 
